요금 납부확약 및 납부계획서
건물명				건물소재지
건축주	주 소
	성 명				사업자등록번호 (주민등록번호)					전화번호
시공자	주 소
	성 명				사업자등록번호 (주민등록번호)					전화번호
건축물현황			건축허가연면적			㎡		열부하			Mcal/h
			열사용용도			□ 난방, 급탕		층수/기계실수
						□ 냉방
			건축물용도					열공급개시요청일
분양 및 임대계획
건물관리계획
건물사용계획 (층별․용도별)
확약인은 다음과 같은 내용으로 열요금 납부확약 및 납부계획서를 제출합니다. 1. 귀사에 납부하여야 할 요금의 납부에 대하여 건물 입주자와 연대하여 책임을 부담하겠습니다. 2. 열공급규정 제64조의 규정에 따른 보증금을 납부하겠습니다. 3. 건물내에 입주자가 2인 이상일 경우에는 집합건물의소유및관리에관한법률 제23조의 규정에 의한 관리단을 설립하고, 관리인을 선임하여 요금납부를 담당하도록 하겠습니다. 4. 사용자의 변동이 있을 경우에는 사용자변동이 있을 것으로 예상되는 날로부터 7일 이전까지 사업자에게 통지하겠습니다. 5. 사업자와의 열수급계약에 대한 내용을 새로운 사용자에게 통지하여 새로운 사용자가 열사용과 관련된 모든 권리와 의무를 승계받을 수 있도록 하겠습니다. 년 월 일 확약인 건축주 (인) 주식회사 삼천리 대표이사 귀하
주) 동일한 층을 수개의 용도로 구분하여 사용할 경우에는 층별 분할사용계획을 제출하여야 합니다.